Im Gegensatz zu ORGL und LNA erfüllt der ÄLRD keine operative sondern eine administrative Funktion. Der Ärztliche Leiter Rettungsdienst ist für das medizinische Qualitätsmanagement sowie die Gesamtkonzeption der Patientenversorgung im Rettungsdienst verantwortlich. Hierfür wirkt er unter anderem am Bereichsplan mit. Der ÄLRD ist ein im Rettungsdienst tätiger Arzt. Er wird vom Träger des Rettungsdienstbereiches bestellt.

Im Landkreises Dohnsberger Land hat das Amt für Brandschutz, Rettungsdienst und Katastrophenschutz im Landratsamt als zuständige Behörde für beide Rettungsdienstbereiche jeweils einen ÄLRD und einen Stellvertreter ernannt.

In der Landeshauptstadt Dohnsberg ist ebenfalls ein ÄLRD nebst Stellvertreter ernannt worden.